Civilité *                     Choisissez …                     Monsieur                     Madame                     Mademoiselle                   

Année de naissance *                     Choisissez …                                         1998                                         1997                                         1996                                         1995                                         1994                                         1993                                         1992                                         1991                                         1990                                         1989                                         1988                                         1987                                         1986                                         1985                                         1984                                         1983                                         1982                                         1981                                         1980                                         1979                                         1978                                         1977                                         1976                                         1975                                         1974                                         1973                                         1972                                         1971                                         1970                                         1969                                         1968                                         1967                                         1966                                         1965                                         1964                                         1963                                         1962                                         1961                                         1960                                         1959                                         1958                                         1957                                         1956                                         1955                                         1954                                         1953                                         1952                                         1951                                         1950                                         1949                                         1948                                         1947                                         1946                                         1945                                         1944                                         1943                                         1942                                         1941                                         1940                                         1939                                         1938                                         1937                                         1936                                         1935                                         1934                                         1933                                         1932                                         1931                                         1930                                         1929                                         1928                                         1927                                         1926                                         1925                                         1924                                         1923                                         1922                                         1921                                         1920                                         1919                                         1918                                         1917                                         1916                                         1915                                         1914                                         1913                                         1912                                         1911                                         1910                                         1909                                         1908                                         1907                                         1906                                         1905                                         1904                                         1903                                         1902                                         1901                                         1900                                       

Statut actuel *                     Choisissez …                     <!–Demandeur d’emploi –>                     Déclaré à la Chambre de métiers                     Déclaré à la Maison des artistes                      Déclaré à la CCI                     Déclaré à l’URSSAF                     Autre …                   

Comment avez-vous
connu le concours ? *           Choisissez …             Adhérent Ateliers d’Art de France             Maison&Objet             Autres salons             Site Internet Ateliers d’Art de France             Autres sites Internet             Réseaux sociaux (Facebook, Twitter…)             Magazine Ateliers d’Art             Autres Magazines             Mailing             Ecoles             Délégué Régional Ateliers d’Art de France             Associations/institutions             Bouche à oreille             Autre …